新手妈妈吓了一跳：“心脏方面的？心脏方面的什么毛病？” 这么小的孩子，怎么可能心脏有毛病呢？ 苏茂言解释道：“我初步怀疑是病毒性心肌炎，他的心音听起来有点不对劲，再加上之前有病毒感染史，脉象又显示湿热侵心，所以必须得去做个检查。” 新手妈妈有点担心道：“病毒性心肌炎严重吗？” 苏茂言道：“从脉象上来看，应该是刚刚发病不久，不过因为是实证，所以来的比较快，及时治疗的话预后是很好的，所以不用担心。” 新手妈妈见状这才松了口气，拿着单子就去检查去了。 一旁的孙浩完全没有想到病毒性心肌炎的这个可能，他问苏茂言道：“师兄，你怎么想到这个病上的呢？” 苏茂言道：“还是从心音加上临床病状来判断的，你也要学会听心音和肺音，这对于判断一些小孩儿的病症很有帮助。” 为了不显示出自己的不正常，苏茂言都是带了听诊器的。 孙浩闻言点点头，其实听诊器他们早就学过怎么用了，但是用得好不好还是得看个人的勤不勤奋，有没有领悟力。 比如第一心音，正常的人一般来说是低和长两个特征，但是低长和低顿分别是什么样的声音，还是得看医生的判断。 部分病人只有非常细小的差别，有些医生能听出来，有的则是听不出来，所以练习听心音也十分重要。 苏茂言见孙浩态度认真，又道：“一般来说，如果小孩儿有感冒的情况，而且在感冒之后的一到两周之内发生了心慌、心悸之类的情况，都要优先考虑病毒性心肌炎的可能。” 因为病毒性心肌炎这个病如果不引起重视的话，很可能会导致猝死，所以是宁杀错也不放过。 孙浩再次点头，其实苏茂言讲的他都知道，但是真正给人看病的时候，过去学的知识就好像一个也想不起来了，或者说是因为知道的疾病太多了，所以更不太好做出判断。 比如小孩儿总哭的这个症状，一岁左右的小孩，根本不懂得表达自己的情绪，他不舒服了就哭，可能是夜啼，也有可能是其他的病，所以做出判断并不容易，就算是开检查单，也得有个方向，总不可能摸不着头脑的让病人把心肝脾肺肾都去检查一番吧？ 所以孙浩才那么崇拜苏茂言，就算是他研究生毕业了，估计也得抓瞎。 接下来的病人都不怎么需要做检查，基本上苏茂言都能判断，因为不是什么棘手的病。 于是孙浩也格外好奇起了那个小孩儿到底是不是病毒性心肌炎。M.ｄAＭｉNgｐUmP.ｃｏｍ