别着急,这是孩子表现出来的新症状。你们在家里的时候有没有注意到?”陈红阳问道。 “那倒是没有。”孩子父亲说道。 “在他拉肚子开始,我们就留在家里照顾他。也是看他拉得太费力,都是我抱着他去的厕所。” “这才一天的时间啊,咋就变成了这样了呢?医生,这是啥病啊?还能做什么检查?多贵的检查都行。” “孩子目前表现出来的症状,用医学上来形容的话,叫做运动失调。”陈红阳说道。 “稍后我们还要做一些简单的小测试,看看孩子究竟是拉肚子拉的,还是真的运动失调,咱们一点点来排除吧。” 他没敢说得太多,是怕吓到这对父母。 运动失调是指虽然没有肌力损伤,但是也不能有序进行复杂运动的状态。 我们往常的运动,取决于肌肉的协调。而这些肌肉的协调是通过来自肌肉、关节、小脑、大脑、眼、前庭器官的作用来调节的。 但凡有一处出现了状况,受到了损害,就可以表现为运动失调症状。而运动失调的症状,在步行的时候也最明显。 别看是简单的走路,这也是一个很复杂的运动。 如果现在就跟患者的父母明确,他们肯定还会追问是哪一个器官或是组织出了状况。这就会引申出很多的问题,也是他们现在不能够回答的问题。 听到他的话,孩子的父母流露出失望的表情,不过马上也被担心的神色取代。也知道自己儿子的问题好像不小,已经不是简单的腹泻了。 “你们俩觉得咋样?”来到了小会议室后王欢问道。 “哎……,怪我啊,昨天他们抱着孩子过来的时候,我就没有多想。要是昨天晚上就留意到了,我也能够仔细的检查一下。”陈红阳说道。 “我也是看到孩子的腿在被他的父亲抱起来之后有些不自然,才多想了这么一道。接下来咋办?喊神内吗?还是直接做测试?”刘半夏问道。 “先做测试吧,看看究竟是不是运动失调。关键是究竟是什么原因造成的呢?”陈红阳说道。 “孩子只是在拉肚子之后才有了运动失调的表现,我更倾向于是来自于脑部的影响。是不是只有脑部和椎体的情况,才能够这么快表现出来?” “那么腹泻呢,腹泻的症状跟孩子的运动失调有联系吗?是否可以作为关联症状,一起来讨论?”王欢提出了新的问题。 “我觉得可以一起讨论。”刘半夏说道。 “孩子是腹泻后才有了这样的表现,会不会是因为腹泻的原因造成了内分泌失衡。还记得我接诊过的一些患者吧?好些个都是因为内分泌失衡,然后才有了别的症状。” “这样吧,我先给孩子做一系列的测试,看看能不能判断出大致的方向。然后再做一个脑部的核磁,看看是不是脑袋里有病灶。”陈红阳说道。 “等结果出来了,咱们再喊上神内的一起讨论一下。今天这才刚上班,你们肯定也很忙,不能占用你们太多的时间。” 王欢点了点头,“行,到时候喊我就成。” “我今天倒是没啥事,不过我也得先巡房去,完事喊我吧。”刘半夏说道。 “哎……,我有预感了,这个孩子,咱们真的需要好好的研究一下才行。”陈红阳苦笑着说道。 “希望不是颅内病变吧,只是因为腹泻造成的内分泌失调,然后才有了现在这样的表现。要不然啊,这个孩子可遭罪了。” “成,那就先这样。我们哥俩先撤,你先检查。”刘半夏说道。 都是医生,也没有必要去安慰啥的。 因为今天是陈红阳,明天可能就是王欢或者是刘半夏。谁都遇到过棘手的病例,也都喊过会诊。 而喊完了会诊,对于一些患者来讲,那个结果都不是很美丽。 “你猜一猜,孩子的运动失调倾向于哪套系统。”走出来后王欢问道。 “这个还真不好猜,大脑啊、小脑啊、脊髓啊、前庭啊,从孩子走的那几步路可看不出来。”刘半夏摇了摇头。 “而且孩子毕竟还受到了拉肚子的影响,这个也是需要考虑的。很可能跟着四个系统还都没啥关系,等测试完再看看吧。你们最近忙不?” “怎么不忙啊,现在来咱们急救中心主动就诊的患者可不少呢。尤其是从住院部那边分流来的,这俩月增加了很多。”王欢说道。 “努力吧,接下来可能会更多。反正也是没有别的办法,只能坚持下来。”刘半夏说道。 “这也算是我们外科的一个优势吧,患者没有你们内科多,但是要是需要上手术呢,这也是很麻烦的。” 各有各的苦,反正每个科室的人都不轻松就是了。M.daMINgpUmp.cOM