是试试吧。”刘半夏想了一下,点了点头。 “刘老师,刚刚那位患者穿刺排脓的量有些大,又有了咳血症状。梁医生有些不放心,送去拍ct和做支气管镜了。” 这时候苏文豪跑了过来。 “看x光片子虽然有一些,但不应该这样啊。就这么一会儿工夫产生了这么多?”刘半夏皱起了眉头。 苏文豪点了点头,“梁医生说可能已经有了一定程度的肺损伤,看看ct结果怎么样,实在不行就得做个胸腔镜检查了。” “他二大爷的,今天是咋了?病症都是这么邪性么?”刘半夏郁闷的说道。 “感染面积不大,脓液积聚得却很快。辉哥,你能想到是啥病症不?对了,可能还有一定程度的肺损伤。” “这个……,除了有创伤或是异物停留外,应该没别的了吧?”许辉想了一下说道。 “前段时间你不还诊断出一个肺里有塑料片的,那个患者不是发作也很快速?也不对,她那个没有脓胸现象。” “就是啊,发病期大概是半个月左右。”刘半夏说道。 “听诊的时候他都把衣服撸起来了,皮肤上没有压痕与瘢痕,没有遭受过任何外伤。而且要是外部创伤造成的话,他都够呛能在家里等这么久。” “还是等ct结果吧,胸片上没有异常?”许辉问道。 刘半夏摇了摇头,“我跟苏文豪一起看的,没发现任何异物。而且就算是有异物了,怎么能让积液这么快速的积聚,活物啊?” “这个病例有意思了,小苏,出结果了别忘了通知我一下。”许辉说道。 “那我现在就去ct室。”苏文豪丢下一句就跑了。 对于复杂病例,医生在感觉棘手的同时也会产生浓厚的兴趣。这就跟解题一样,要都是普通的习题,没什么难度,不会引起人的兴奋。 今天这两例患者,给刘半夏都刺激得不行。哪怕第一位患者是应许辉的要求过来会诊的,现在也是他的患者。 第二位患者呢,他还安慰来着。没想到又出了状况,难道自己当时就有漏诊的情况? 仔细回忆了一遍那个小伙就医时的状况,没有任何遗漏啊。也听诊了,也做了x光,为啥病症发展得这么快呢? 这时候刘半夏的电话响了起来,一看是许一诺打来的,刘半夏赶忙接通,“讲。” “刘老师,用了异丙嗪后患者的情况有所好转,应该真的是过敏反应引起的。”许一诺说道。 “这多少是一个好消息,等患者能沟通的时候我上去看看,到时候通知我。”刘半夏说道。 “好的,刘老师。”许一诺挂了电话。 “总算是听到一点好消息,最起码异丙嗪能够帮患者把命保住,稍后我们就需要做抗过敏治疗。”刘半夏说道。 “但是任务仍然很艰巨,是什么引起的过敏?身体内的某种物质?哎呀,是不是寄生虫呢?” “应该不是,要是的话血检上应该有所表现。实在不放心的话,补一个颅脑核磁?”许辉问道。 刘半夏皱了皱眉,“先等等吧,患者家庭经济状况应该不是很好。她丈夫之所以着急可能也是因为这个,家里边还有俩孩子等大学返校呢。” “哎……,估摸着也是为了要男孩吧。听他们口音是滨海本地的,咱们这边当时对超生的处罚标准可不低。”许辉说道。 “所以我有些犹豫啊,核磁的费用有些高。现在对于接下来的任何仪器检查,咱们都得慎重吧。”刘半夏苦笑着说道。 “对了,咱们还检查过脑脊液呢,颅脑里应该没有寄生虫。也做了胸腔ct,啥也没看出来,着重研究一下过敏吧。”许辉点了点头。 讨论了一圈,最后还是回到了最开始的过敏反应上。 这个才是最闹心的,能够知道啥物质引起过敏,可是呢,患者却是在无接触的情况下过敏的。只能说还有一种物质没有查出来,真的比大海捞针还难。 这时候刘半夏的电话又响了起来,是苏文豪打来的,“讲。” “刘老师,刚刚患者在做ct检查的时候突发气胸,做了抢救。现在梁医生已经往手术室推了,做胸腔镜检查。”苏文豪赶忙说道。 刘半夏咧了咧嘴,“你也跟着去吧,第一时间告诉我们结果。” “好。” 苏文豪应了一声,挂断了电话。 第二位患者的情况进展得同样很快,让刘半夏真的头疼得不行。 现在也代表了他当初判断的肺炎引起的化脓,可能有些跑偏了。M.DamINgpuMP.com